老年性昏迷的用药原则有哪些

2025.09.30 16:08

老年性昏迷的用药原则需根据病因、病情严重程度及个体差异综合制定，以纠正原发病、维持生命体征、减少并发症为核心。治疗关键在于迅速明确病因，针对性用药，同时避免药物不良反应加重病情。

老年性昏迷的病因多样，常见包括脑血管意外、代谢紊乱、感染、中毒或药物副作用等。用药需针对病因：脑血管疾病需溶栓或降压；低血糖昏迷需静脉补充葡萄糖；感染性昏迷需抗感染治疗；药物中毒需解毒或促进排泄。同时，维持水电解质平衡、纠正酸碱失衡、保护脑功能是基础治疗。镇静剂、脱水剂、神经营养药物可能根据病情选用，但需谨慎评估肝肾功能及药物相互作用。老年患者代谢慢，药物剂量通常需调整，避免蓄积中毒。

注意事项包括严格监测生命体征及实验室指标，及时调整用药方案。避免使用可能抑制呼吸或加重意识障碍的药物，如苯二氮䓬类或阿片类药物需慎用。注意药物过敏史及既往病史，预防跌倒、压疮等并发症。营养支持与护理同样重要，需结合非药物措施促进康复。多学科协作有助于优化治疗方案，提高救治成功率。

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