蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样判断拉沙热痊愈

2025.09.25 16:46

判断拉沙热痊愈需结合临床症状、实验室检测及医学观察综合评估。当患者体温恢复正常至少48小时,伴随的出血、呕吐、腹泻等症状消失,且血液中病毒核酸检测转阴,可视为临床痊愈。但最终确认需由专业医疗人员根据全面检查结果判定。

拉沙热痊愈的评估需分阶段进行。急性期重点关注体温、出血倾向及器官功能恢复情况。退热后仍需密切监测,因病毒可能持续存在于体液。恢复期需进行多次血液、尿液检测,确保病毒载量降至安全水平。部分患者可能出现听力下降等后遗症,需长期随访。实验室指标方面,IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体出现则表明免疫反应建立,但确诊痊愈仍需病毒核酸检测阴性。

注意事项包括严格遵循隔离期规定,即使症状消退仍可能排毒数周。康复者三个月内禁止献血,体液接触需做好防护。出现不明原因发热或神经系统症状应立即复诊。治疗期间避免使用非甾体抗炎药以防加重出血。接触者需监测21天,环境需专业消毒。医疗废物须按生物危害等级处理,防止二次传播。饮食需高蛋白补充营养损耗,但忌食生冷。任何痊愈判断必须由传染病专科医院出具书面证明。