宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵里的耳屎很硬怎么办

2025.10.20 17:59

耳朵里的耳屎很硬时,可以尝试用温水软化、使用医用滴耳液、避免自行掏挖、保持耳道干燥、及时就医处理。具体分析如下:

1.用温水软化:将接近体温的温水装入干净的滴耳瓶或注射器,轻轻滴入外耳道,保持头部倾斜使水分浸润耳屎约5分钟,之后用棉球吸干外溢水分。此方法通过水分渗透使耳屎膨胀松解,但需注意水温过高或过低可能刺激耳道黏膜。

2.使用医用滴耳液:选择含甘油或矿物油的滴耳剂,每日按说明书滴入耳道2至3次,连续使用3天左右。药液能溶解耳屎中的角质蛋白,但过敏体质者需先测试皮肤反应。滴药后可能出现短暂闷胀感属正常现象。

3.避免自行掏挖:硬质耳屎被强行掏取可能划伤耳道皮肤,甚至将耳屎推向鼓膜方向。尖锐工具可能刺穿鼓膜导致听力损伤,棉签反而会将耳屎压实。耳道皮肤受损后易引发细菌感染。

4.保持耳道干燥:洗澡时可用防水耳塞阻挡水流进入,游泳后及时用吹风机低档热风距耳朵20cm吹干。潮湿环境易使耳屎吸水硬化,同时可能滋生真菌。耳道长期潮湿还会引发瘙痒性炎症。

5.及时就医处理:耳鼻喉科常用吸引器或冲洗法清除硬结耳屎,顽固性栓塞可能需先用碳酸氢钠溶液浸泡软化。专业器械能直视下操作避免损伤,冲洗时控制水压防止眩晕。伴有疼痛或听力下降需排除外耳道炎。

处理硬耳屎时勿用力按压耳屏,避免侧躺时药液流出污染床单。滴耳液开封后超过一个月应丢弃,耳道术后两周内禁止进水。出现持续耳鸣或眩晕需复查鼓膜状态。