宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵里有很硬的耳屎怎么办

2025.10.20 17:59

耳朵里有很硬的耳屎可以尝试用温水软化后清理、使用医生推荐的滴耳液、避免自行用尖锐工具掏挖、及时就医进行专业处理、保持耳道干燥防止进一步硬化。具体分析如下:

1.尝试用温水软化后清理:将接近体温的温水装入干净容器,侧头使患耳朝上,用滴管缓慢滴入1-2滴温水,保持姿势5分钟让耳屎吸水软化,之后用棉球轻轻吸附外耳道水分,部分软化的耳屎可能随水流自然排出。此方法需重复2-3天,操作时水温过高可能刺激耳道,过低则效果不佳。

2.使用医生推荐的滴耳液:碳酸氢钠滴耳液能分解耳屎中的角质蛋白,每日3次、每次3-4滴,连续使用不超过5天。使用后可能出现轻微胀痛感,属正常反应。若出现剧烈疼痛或眩晕需立即停用。橄榄油等油性溶剂也可软化耳屎,但需避免长期使用导致耳道油腻。

3.避免自行用尖锐工具掏挖:耳道皮肤薄且敏感,使用发卡、牙签等工具可能划伤皮肤引发感染,甚至捅破鼓膜导致听力损伤。硬质耳屎被强行掏挖时可能被推入更深位置,压迫鼓膜或阻塞耳道。棉签同样可能将耳屎推向深处,不建议频繁使用。

4.及时就医进行专业处理:耳鼻喉科医生会通过额镜或耳内镜观察耳屎位置,用枪状镊直接取出浅表硬块。较深部位则采用吸引器或生理盐水冲洗,冲洗时水温需严格控制在37℃左右。对于顽固性耳屎可能需分次处理,避免一次性操作造成黏膜损伤。

5.保持耳道干燥防止进一步硬化:游泳或洗澡时可用防水耳塞阻挡进水,沐浴后及时用吹风机低温档吹干外耳。耳屎遇水膨胀后会变硬,潮湿环境也易滋生真菌。油性耳屎体质者应减少高油脂饮食,避免刺激耳屎分泌过多。

处理硬耳屎时动作需轻柔,若出现听力骤降、持续耳鸣或流血应立即停止操作并就诊。日常避免频繁掏耳,耳道具有自洁功能,过度干预反而会破坏生理平衡。