郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

胸腔镜下肺结节切除术后如何护理

2025.04.01 08:51

胸腔镜下肺结节切除术后护理主要包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、合理镇痛、预防感染、促进肺功能恢复。具体分析如下:

1.密切监测生命体征:术后需持续监测心率、血压、血氧饱和度等指标,及时发现异常情况。特别是血氧饱和度的变化,可反映肺部功能恢复情况。若出现异常波动,需立即采取相应措施,如调整氧流量或进行辅助通气。

2.保持呼吸道通畅:术后患者可能出现痰液增多或排痰困难,需定期进行雾化吸入和叩背排痰。指导患者进行有效咳嗽,必要时使用吸痰器辅助排痰。保持呼吸道通畅有助于预防肺部感染和肺不张等并发症。

3.合理镇痛:术后疼痛可能影响呼吸和咳嗽,需根据疼痛程度给予适当镇痛药物。可采用多模式镇痛方案,如静脉镇痛泵结合口服药物,既能有效控制疼痛,又可减少单一药物使用带来的副作用。

4.预防感染:术后需严格无菌操作,定期更换敷料,观察切口愈合情况。合理使用抗生素预防感染,同时注意口腔卫生和皮肤清洁。鼓励患者早期下床活动,促进血液循环,降低感染风险。

5.促进肺功能恢复:术后需指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练,必要时使用呼吸训练器。早期下床活动有助于改善肺通气功能,预防肺部并发症。根据患者情况制定个体化的康复计划,逐步增加活动量。

胸腔镜下肺结节切除术后的护理需要医护人员的专业指导和患者的积极配合。通过全面的护理措施,可以有效预防并发症,促进患者早日康复。同时,医护人员应密切关注患者的心理状态,给予必要的心理支持,帮助患者树立康复信心。术后定期随访和复查也是确保治疗效果的重要环节。