郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

胸腔镜肺结节切除术要注意什么

2025.04.01 08:51

胸腔镜肺结节切除术需注意术前评估、术中操作、术后护理、并发症预防及随访管理。具体分析如下:

1.术前评估:术前需全面评估患者的身体状况,包括心肺功能、凝血功能及结节性质。通过影像学检查明确结节位置、大小及与周围组织的关系,制定详细的手术方案。评估患者的手术耐受性,确保手术安全。

2.术中操作:手术过程中需严格遵循无菌操作原则,避免感染。精确切除结节,尽量保留正常肺组织,减少对肺功能的损害。术中密切监测生命体征,及时处理异常情况,确保手术顺利进行。

3.术后护理:术后需密切观察患者的生命体征及伤口情况,预防感染。鼓励患者早期下床活动,促进肺功能恢复。指导患者进行深呼吸及咳嗽训练,防止肺部并发症。

4.并发症预防:术后需警惕出血、感染、气胸等并发症的发生。采取有效措施预防深静脉血栓形成,避免肺栓塞。及时处理术后疼痛,提高患者舒适度。

5.随访管理:术后定期随访,监测结节切除后的恢复情况及有无复发。通过影像学检查及肿瘤标志物检测,早期发现异常,及时干预。指导患者保持良好的生活习惯,增强免疫力。

胸腔镜肺结节切除术是一种微创手术,具有创伤小、恢复快的优点。手术成功的关键在于术前充分准备、术中精细操作及术后科学管理。通过多学科协作,制定个体化治疗方案,可有效提高手术效果,改善患者预后。术后需加强患者教育,提高其自我管理能力,促进全面康复。