输尿管结石的治疗方法有哪些

2025.10.30 07:12

输尿管结石的治疗方法有药物排石治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术取石。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于直径较小的结石，通常采用利尿、解痉及镇痛药物促进结石排出。中药如金钱草、海金沙等也有辅助排石作用。治疗期间需多饮水，增加尿量，帮助结石移动。若结石无法自行排出或引发严重症状，需考虑其他治疗方式。

2.体外冲击波碎石术：通过体外设备产生冲击波，将结石击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径较大的结石，尤其是位于输尿管上段的结石。术后可能出现血尿或轻微疼痛，通常短期内可恢复。

3.输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜，直接观察并粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败的情况。手术创伤小，恢复快，但需在麻醉下进行。

4.经皮肾镜取石术：适用于较大或复杂的肾盂及输尿管上段结石。通过背部小切口建立通道，插入肾镜碎石并取出。手术效果确切，但需住院治疗，术后需注意预防感染。

5.开放手术取石：传统手术方式，适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况。手术创伤较大，恢复期长，目前已较少采用。

治疗过程中需根据结石大小、位置及患者身体状况选择合适方案。术后应定期复查，避免复发。饮食上减少高草酸、高嘌呤食物摄入，保持充足水分有助于预防结石形成。

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