于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

伯伯得了筋膜炎该怎么治疗

2025.07.23 08:37

得了筋膜炎的治疗方法包括休息与制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗。具体分析如下:

1.休息与制动:筋膜炎急性期需减少患处活动,避免加重炎症反应。卧床休息时可将患肢抬高促进血液循环,必要时使用支具固定关节。慢性期逐步恢复活动量,但需避免过度负重或重复性动作。制动时间根据病情调整,通常需2-4周。

2.物理治疗:热敷可缓解肌肉痉挛并促进局部代谢,每日2-3次,每次15-20分钟。超声波或冲击波能改善深层组织粘连,加速筋膜修复。低频电刺激可减轻疼痛,每周治疗3-5次。康复训练应在专业人员指导下进行,重点拉伸紧张肌群。

3.药物治疗:非甾体抗炎药适用于疼痛明显者,口服或外用药膏均可,需注意胃肠道副作用。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但每年不超过3次。中药贴敷如活血化瘀类膏药也有辅助效果。合并感染时需联合抗生素治疗。

4.中医调理:针灸选取阿是穴及邻近经络穴位,调节气血运行。推拿手法以揉压、弹拨为主,松解筋膜粘连。艾灸通过温热刺激促进炎症吸收。内服中药需辨证施治,常用方剂如独活寄生汤加减。

5.手术治疗:保守治疗无效且严重影响生活者可考虑筋膜松解术,切除病变组织或剥离粘连。微创关节镜手术创伤较小,恢复较快。术后需配合康复训练防止复发。开放性手术适用于广泛性病变,但疤痕风险较高。

治疗期间需保持规律作息,避免受凉或过度疲劳。饮食宜清淡,适量补充蛋白质与维生素。定期复查评估疗效,调整治疗方案。症状加重或出现新不适及时就医。