于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚得了筋膜炎怎么治

2025.07.23 08:37

脚部筋膜炎可通过休息减少患处压力、热敷促进血液循环、拉伸锻炼增强筋膜柔韧性、穿戴支撑鞋垫缓解足底压力、药物缓解疼痛和炎症。具体分析如下:

1.休息减少患处压力:筋膜炎急性期需暂停剧烈运动或长时间站立,避免加重筋膜损伤。建议选择游泳、骑自行车等低冲击活动替代行走或跑步,日常行走时可使用拐杖分担体重。夜间睡眠时可用支架保持足背屈状态,防止筋膜挛缩。

2.热敷促进血液循环:每日用40℃左右热毛巾敷患处15分钟,或温水泡脚20分钟,加速局部代谢废物排出。红外线理疗灯照射也有类似效果,但需保持30cm以上距离避免烫伤。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,注意避开骨突部位。

3.拉伸锻炼增强筋膜柔韧性:晨起前做足底筋膜拉伸,用手将脚趾向背侧扳动维持30秒。台阶边缘踮脚练习可强化小腿三头肌,每组10次。训练后出现轻微酸痛属正常现象,但需立即停止尖锐刺痛动作。

4.穿戴支撑鞋垫缓解足底压力:定制矫形鞋垫能均匀分散足弓压力,选择硬质中底搭配前掌缓冲垫的鞋子。避免穿平底鞋或拖鞋长时间行走,高跟鞋不超过3cm。足弓支撑带可作为临时替代品,但不宜长期依赖。

5.药物缓解疼痛和炎症:口服非甾体抗炎药需遵医嘱,外用药膏涂抹后配合热敷吸收更佳。局部封闭注射适用于顽固性疼痛,每年不超过3次。中药熏洗可用伸筋草、红花等活血药材,皮肤破损时禁用。

治疗期间需监测疼痛变化,突发肿胀或发热可能提示感染。控制体重可降低足部负荷,BMI超过24需调整饮食结构。症状持续6周未改善应排查跟骨骨刺或神经卡压,避免盲目加大运动强度。