黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

高钠血症会引起水肿吗

2024.12.02 14:19

高钠血症一般不会引起水肿。

高钠血症主要是指血钠浓度高于正常范围,通常是由于水摄入不足、失水过多或者钠摄入过多等原因引起的。在高钠血症时,机体会出现高渗状态,会促使细胞内的水分向细胞外转移,以平衡细胞内外的渗透压,总体上是细胞内脱水的状态,而不是出现水肿这种细胞外液过多积聚的情况。例如,在严重的腹泻、呕吐导致失水多于失钠时,血钠浓度升高,患者会有口渴、皮肤黏膜干燥等表现,而不是水肿。

虽然高钠血症本身一般不引起水肿,但如果高钠血症患者同时存在其他影响水钠平衡的疾病或情况时,可能会出现复杂的临床表现。比如患者同时有肾功能不全,肾脏对水钠的调节功能受损,可能会出现水钠潴留而有水肿表现,但这不是高钠血症单独导致的。另外,在纠正高钠血症时,不能过快降低血钠浓度,因为血钠浓度快速下降可能会引起脑细胞水肿等严重并发症,所以纠正高钠血症需要在医生的密切监测下,按照合理的速度进行调整。