杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

感染性流产的治疗方法有什么

2025.09.29 12:03

感染性流产的治疗方法包括抗生素治疗、手术清宫、支持治疗、中药辅助调理、预防并发症。具体分析如下:

1.抗生素治疗:感染性流产需根据病原体选择敏感抗生素,常用广谱抗生素覆盖常见细菌,严重感染需静脉给药。治疗周期通常持续至症状消失且实验室指标恢复正常,避免过早停药导致复发。用药期间需监测肝肾功能及药物不良反应,必要时调整方案。

2.手术清宫:残留妊娠组织需通过手术彻底清除,减少感染源。手术前后需配合抗生素治疗,术中严格无菌操作。术后观察出血量及体温变化,警惕子宫穿孔或术后粘连等风险。

3.支持治疗:包括补液纠正脱水、维持电解质平衡,必要时输血改善贫血。发热患者需物理降温或药物退热,疼痛明显者可予镇痛处理。营养支持有助于恢复免疫力。

4.中药辅助调理:在抗生素治疗基础上,可选用清热解毒、活血化瘀类中药缓解症状。需由中医师辨证施治,避免与西药相互作用。中药疗程需个体化调整。

5.预防并发症:重点监测脓毒血症、感染性休克等严重情况,早期发现需转入重症监护。长期随访关注盆腔炎、不孕等后遗症,必要时进行干预。

治疗期间需严格卧床休息,避免剧烈活动加重出血。保持外阴清洁,禁止性生活至完全康复。定期复查超声及血常规,确保感染彻底控制。饮食宜清淡高蛋白,忌生冷辛辣刺激。出现高热、剧烈腹痛或异常出血需立即就医。