杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

感染性流产检查有哪些

2025.04.16 11:04

感染性流产检查包括血常规、C反应蛋白、阴道分泌物检查、超声检查、血培养。具体分析如下:

1.血常规:感染性流产时,血常规可显示白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加,提示存在细菌感染。严重感染时可能出现贫血或血小板减少。动态监测血常规变化有助于评估感染程度和治疗效果。

2.C反应蛋白:C反应蛋白是一种急性期反应蛋白,感染性流产时其水平显著升高,与感染严重程度呈正相关。监测C反应蛋白有助于判断炎症反应是否得到控制,指导抗生素使用疗程。

3.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行涂片镜检或培养,可明确病原体类型,如细菌、真菌或滴虫。革兰染色镜检可快速判断是否存在脓细胞或细菌感染,为经验性用药提供依据。

4.超声检查:超声可观察子宫内是否有妊娠组织残留、宫腔积脓或盆腔积液。感染性流产常伴有子宫内膜增厚、不均质回声或宫腔扩张,严重者可见盆腔脓肿形成。

5.血培养:对于高热或病情严重的患者,血培养可明确是否存在败血症。阳性结果能指导精准选用抗生素,避免耐药菌感染导致病情恶化。

感染性流产的诊断需结合临床表现与实验室检查,早期识别感染源并干预是关键。根据检查结果制定个体化治疗方案,可有效降低并发症风险,改善预后。