如何诊断附睾炎

2025.11.03 22:12

附睾炎的诊断主要依据临床表现、体格检查、实验室检查、影像学检查、排除其他疾病。具体分析如下：

1.临床表现：患者常出现单侧阴囊突发性疼痛，疼痛可能放射至腹股沟或下腹部，伴随阴囊皮肤红肿或发热。部分患者伴有排尿不适或尿道分泌物，症状可能随活动加重。

2.体格检查：触诊可发现患侧附睾肿大、质地变硬且明显压痛，严重时睾丸与附睾界限不清。提睾反射可能减弱，但需注意与睾丸扭转鉴别。

3.实验室检查：血常规常显示中性粒细胞比例升高，尿常规可能检出脓尿或细菌尿。尿道分泌物涂片或培养有助于明确病原体类型。

4.影像学检查：阴囊超声可显示附睾血流增多、体积增大或脓肿形成，同时排除睾丸扭转或肿瘤。超声检查是无创诊断的重要依据。

5.排除其他疾病：需结合病史与检查结果，与睾丸扭转、精索炎、腹股沟疝或肿瘤等疾病区分，避免误诊延误治疗。

诊断过程中需结合患者病史与体征综合判断，避免依赖单一检查结果。急性期应卧床休息并抬高阴囊，治疗期间禁止剧烈运动或性生活。若出现高热或症状持续加重，需及时就医调整方案。

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