蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙脑和流脑有什么区别

2025.10.09 17:11

乙脑和流脑是两种不同的中枢神经系统感染性疾病,由不同病原体引起,临床表现和流行病学特征存在差异。乙脑由乙型脑炎病毒导致,主要通过蚊虫叮咬传播;流脑则由脑膜炎奈瑟菌引起,通过呼吸道飞沫传播。

乙脑的病原体是乙型脑炎病毒,属于黄病毒科,流行于夏秋季,多见于亚洲地区。患者常表现为高热、头痛、呕吐、意识障碍,严重者可出现抽搐、昏迷甚至死亡。流脑的病原体为脑膜炎奈瑟菌,冬季和春季高发,可通过密切接触传播,典型症状包括突发高热、剧烈头痛、颈项强直及皮肤瘀点瘀斑。乙脑的诊断依赖血清学检测或脑脊液病毒分离,流脑则需脑脊液培养或PCR检测确认。乙脑的预防主要依靠疫苗接种和防蚊措施,流脑则需接种相应疫苗并注意呼吸道防护。

乙脑和流脑均需及时就医,避免延误治疗。乙脑尚无特效抗病毒药物,以对症支持为主;流脑早期使用抗生素可显著改善预后。两类疾病重症均可遗留神经系统后遗症,如智力障碍、瘫痪等。流行季节需加强个人防护,乙脑重点防蚊,流脑需避免拥挤场所。疫苗接种是预防关键,高危人群应按规定完成免疫程序。出现疑似症状应立即隔离并送医,减少传播风险。