杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

切除子宫和卵巢有什么危害

2025.04.27 20:09

切除子宫和卵巢可能导致生育能力永久丧失、内分泌失调引发更年期症状、骨质疏松风险增加、心血管疾病概率上升、心理影响如抑郁焦虑。具体分析如下:

1.生育能力永久丧失:子宫是胚胎着床和胎儿发育的场所,卵巢是卵子产生和激素分泌的器官,切除后自然怀孕的可能性完全消失。即使保留卵巢,子宫缺失也会使胚胎无法着床,而卵巢切除直接终止卵子生成。对于有生育需求的个体,需提前考虑卵子或胚胎冷冻等替代方案。

2.内分泌失调引发更年期症状:卵巢分泌雌激素和孕激素,切除后激素水平骤降,可能引发潮热、盗汗、失眠、情绪波动等更年期综合征。即使通过激素替代治疗缓解症状,仍需长期监测激素平衡,避免治疗副作用。

3.骨质疏松风险增加:雌激素对维持骨密度至关重要,卵巢切除后雌激素缺乏会加速骨质流失,增加骨折风险。需通过补钙、维生素D及抗骨质疏松药物干预,同时定期进行骨密度检测。

4.心血管疾病概率上升:雌激素具有保护血管弹性和调节血脂的作用,切除卵巢后心血管疾病风险可能上升,表现为高血压、动脉硬化或冠心病。需加强饮食管理、运动及心血管健康监测。

5.心理影响如抑郁焦虑:手术带来的身体变化和生育能力丧失可能引发心理创伤,部分个体出现自我认同障碍或亲密关系压力。心理疏导和社会支持至关重要,必要时需联合精神科治疗。

子宫和卵巢切除需综合评估手术必要性,术后需长期关注生理与心理健康,通过多学科协作降低远期并发症风险。