蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙型肝炎会引发上消化道出血吗

2025.08.18 16:37

乙型肝炎确实有可能引发上消化道出血。乙型肝炎病毒感染会导致肝脏的炎症和损伤,进而可能引发一系列并发症,其中包括肝硬化和食管静脉曲张。肝硬化的患者由于肝脏功能的下降,门静脉压力增高,容易导致食管和胃部静脉的扩张,形成静脉曲张。一旦这些静脉曲张破裂,就会引发上消化道出血,表现为呕血或黑便等症状。

乙型肝炎的病程中,慢性肝炎患者常常面临肝功能逐渐恶化的风险。随着肝脏的损伤加重,肝脏的合成功能下降,凝血因子的合成减少,导致出血倾向增加。肝硬化患者的脾脏也可能肿大,进一步影响血小板的生成,增加出血的风险。上消化道出血不仅是乙型肝炎患者的一个重要并发症,也可能是病情加重的一个信号,需要引起高度重视。及时的诊断和干预对于改善预后至关重要。

在面对乙型肝炎引发的上消化道出血时,患者应定期进行肝功能检查和影像学评估,以监测肝脏的健康状况。出现呕血、黑便等症状时,应立即就医,以便进行必要的检查和治疗。对于已经确诊为肝硬化的患者,定期进行内镜检查可以帮助早期发现食管静脉曲张,并采取相应的预防措施,如内镜下的静脉曲张结扎术。保持良好的生活习惯,避免酗酒和滥用药物,合理饮食,增强身体免疫力,也有助于减缓病情的发展。对于乙型肝炎的治疗,抗病毒药物的使用可以有效控制病毒的复制,减轻肝脏的炎症反应,从而降低并发症的发生风险。乙型肝炎患者应与医生保持密切沟通,及时了解病情变化,采取适当的预防和治疗措施,以降低上消化道出血的风险。