杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

器质性心脏病包括哪些

2025.03.24 17:51

器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、高血压性心脏病,具体分析如下:

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁发生粥样硬化,导致血管狭窄或闭塞,进而引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。常见症状包括胸痛、心悸、呼吸困难等。严重时可导致心肌梗死,危及生命。预防措施包括控制血脂、血压、血糖,戒烟限酒,保持健康的生活方式。

2.心肌病:心肌病是指心肌结构和功能异常,导致心脏泵血功能下降。根据病因和病理特点,可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。症状包括乏力、气短、水肿等。治疗包括药物治疗、心脏再同步化治疗和心脏移植等。

3.心脏瓣膜病:心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构或功能异常,导致血液流动受阻或反流。常见类型包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等。症状包括心悸、气短、胸痛等。治疗包括药物治疗、瓣膜修复或置换手术。

4.先天性心脏病:先天性心脏病是指出生时心脏结构异常,导致血液循环障碍。常见类型包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。症状包括发绀、呼吸困难、发育迟缓等。治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术。

5.高血压性心脏病:高血压性心脏病是由于长期高血压导致心脏负荷增加,引起心肌肥厚、心脏扩大和功能减退。症状包括头痛、头晕、心悸等。治疗包括控制血压、改善生活方式和药物治疗。

器质性心脏病的诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查和影像学检查结果。早期发现和干预对于改善预后至关重要。患者应定期进行心脏健康检查,遵循医生的建议,积极控制危险因素,保持健康的生活方式。