于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患肩周炎病如何治疗效果好

2025.07.23 08:36

肩周炎的治疗方法包括物理疗法缓解疼痛和僵硬、药物治疗控制炎症和疼痛、中医针灸促进气血流通、功能锻炼恢复关节活动度、手术治疗松解粘连组织。具体分析如下:

1.物理疗法缓解疼痛和僵硬:通过热敷、冷敷或超声波等物理手段改善局部血液循环,减轻炎症反应。热敷适用于慢性期,可放松肌肉并缓解僵硬;冷敷多用于急性期,帮助消肿镇痛。专业理疗师可能采用电疗或推拿手法辅助松解粘连,需根据病情选择合适方式,避免过度刺激。

2.药物治疗控制炎症和疼痛:非甾体抗炎药能有效抑制前列腺素合成,减少疼痛和肿胀。严重疼痛可局部注射糖皮质激素,但需严格控制次数以防副作用。部分患者可配合外用膏药或口服活血化瘀类中成药,需在医生指导下使用,避免长期依赖药物。

3.中医针灸促进气血流通:针刺肩髃、肩髎等穴位可调节经络气血,缓解肌肉痉挛。艾灸结合温针疗法能增强效果,尤其适合寒湿型肩周炎。治疗需由专业中医师操作,根据体质调整方案,通常需连续多个疗程才能显效。

4.功能锻炼恢复关节活动度:爬墙运动、钟摆练习等可逐步拉伸粘连组织,增强肩关节稳定性。锻炼应循序渐进,以轻微疼痛为限,避免暴力牵拉导致二次损伤。建议每日坚持,配合呼吸放松,逐步扩大活动范围。

5.手术治疗松解粘连组织:保守治疗无效且关节严重受限时,可考虑关节镜下松解术或开放手术。术后需早期介入康复训练以防再次粘连,手术风险包括感染或神经损伤,需严格评估适应症。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧上肢,注意肩部保暖以防受凉加重症状。饮食宜清淡,适当补充钙质及维生素。定期复查调整方案,切勿自行中断治疗或滥用偏方。