产后造成大出血怎么办

2025.09.29 15:54

产后大出血需立即采取止血措施、快速补充血容量、纠正凝血功能障碍、及时手术干预、预防感染。具体分析如下：

1.立即采取止血措施：产后大出血首要任务是迅速止血。可通过按摩子宫促进收缩，使用宫缩药物增强子宫张力，或采用宫腔填塞压迫止血。若出血来自产道裂伤，需缝合修复。止血不及时可能导致休克甚至危及生命，因此动作需迅速果断。

2.快速补充血容量：大量失血后需立即输血或输液维持循环稳定。优先补充红细胞和血浆，纠正贫血和低血容量状态。同时监测血压、心率等指标，避免因血容量不足引发器官缺血。补液速度需根据失血量调整，过量或不足均会影响恢复。

3.纠正凝血功能障碍：大出血常伴随凝血功能异常，需及时输注凝血因子、血小板或新鲜冰冻血浆。实验室检查凝血指标，针对性补充缺乏成分。忽视凝血问题可能导致持续出血，增加治疗难度。

4.及时手术干预：若药物和保守治疗无效，需立即手术。常见方法包括子宫动脉结扎、子宫压迫缝合或子宫切除。手术目的是彻底止血，避免病情恶化。延迟手术可能错过最佳抢救时机。

5.预防感染：大出血后机体抵抗力下降，易发生感染。需严格无菌操作，合理使用抗生素。密切观察体温、恶露性状等感染迹象，早期干预可降低并发症风险。

产后大出血处理需多学科协作，家属应配合医护人员，避免慌乱干扰救治。密切观察病情变化，恢复期加强营养支持，定期复查确保无远期后遗症。

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