蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

急性和慢性肝炎的区别是什么

2025.10.09 17:11

急性和慢性肝炎的主要区别在于病程长短、病因及临床表现不同。急性肝炎通常由短期感染或毒素暴露引起,病程在6个月内可自愈或治愈;慢性肝炎则持续超过6个月,可能发展为肝硬化或肝癌,多与长期病毒感染、自身免疫或代谢异常有关。

急性肝炎起病急骤,常见症状包括乏力、食欲减退、黄疸和肝区疼痛,实验室检查显示转氨酶显著升高。病因多为甲型或戊型肝炎病毒短期感染,或酒精、药物等急性肝损伤。多数患者通过休息和对症治疗可完全康复。慢性肝炎症状较隐匿,可能仅有轻度疲劳或无症状,但持续炎症会导致肝纤维化。乙型、丙型肝炎病毒或自身免疫性肝炎是主要病因,需长期抗病毒或免疫抑制治疗以控制进展。

诊断时需结合病史、实验室检查和影像学。急性肝炎需排除其他急腹症,慢性肝炎需定期监测肝功能和病毒载量。避免滥用药物、酒精,接种疫苗可预防病毒性肝炎。慢性患者需严格随访,警惕并发症。两类肝炎的治疗目标和预后差异显著,早期鉴别对干预至关重要。