黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森的常见症状有哪些

2025.08.01 08:56

帕金森的常见症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、姿势平衡障碍、面部表情减少。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森患者常出现手部、下肢或颌部的节律性抖动,尤其在放松时明显,活动时减轻。这种震颤频率较慢,通常从一侧肢体开始,逐渐波及对侧。震颤可能影响日常动作,如持物或书写,但睡眠时消失。

2.肌肉僵硬:患者肌肉张力增高,关节活动时感到阻力,呈现齿轮样或铅管样强直。僵硬可能引发疼痛,尤其肩颈或背部,导致动作笨拙。部分患者因肌张力分布不均,出现头部前倾或躯干屈曲的典型姿势。

3.运动迟缓:动作启动困难,如行走时步伐变小、拖步,或转身缓慢。精细动作扣纽扣、系鞋带耗时增加,书写字迹逐渐变小。严重时可能表现为冻结步态,即突然无法迈步。

4.姿势平衡障碍:患者站立时身体前倾,易跌倒,且难以自主调整姿势。行走时手臂摆动减少,步态不稳,后期可能需借助外力移动。平衡功能减退与基底节调控异常相关,是晚期常见致残原因。

5.面部表情减少:由于面部肌肉活动减弱,患者显得表情呆板,眨眼次数减少,称为面具脸。语言单调、音量降低,吞咽功能也可能受影响,导致流涎或进食缓慢。

帕金森症状进展因人而异,早期表现可能轻微,易被忽视。若出现相关症状,建议尽早就诊以明确诊断。日常需关注动作变化,避免跌倒风险,合理调整饮食与活动计划。