蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝病人的症状有哪些

2025.08.21 19:49

脂肪肝病人的症状有右上腹不适或隐痛、乏力或容易疲劳、食欲减退或恶心、体重异常波动、皮肤或眼白发黄。具体分析如下:

1.右上腹不适或隐痛:脂肪肝可能导致肝脏体积增大,牵拉肝包膜或压迫周围组织,从而引发右上腹隐痛或胀闷感。疼痛多为持续性钝痛,活动或进食油腻食物后可能加重。部分病人可能误以为是胃部不适,但疼痛位置更偏向右侧肋缘下方。

2.乏力或容易疲劳:肝脏功能受损会影响能量代谢,导致身体供能不足。病人常感到四肢沉重、精神不振,即使充分休息后疲劳感仍难以缓解。这种症状与肝脏合成和储存糖原的能力下降有关,严重时可能伴随注意力不集中。

3.食欲减退或恶心:脂肪堆积可能干扰胆汁分泌和消化功能,造成食欲下降、饭后饱胀或恶心。部分病人对油腻食物产生厌恶感,甚至闻到气味即引发不适。长期食欲不振可能导致营养不良,进一步加重肝脏负担。

4.体重异常波动:早期脂肪肝病人可能因代谢紊乱出现体重快速增加,尤其是腰腹部位脂肪堆积明显。随着病情发展,部分病人反而体重骤降,这与肝脏合成蛋白质能力下降、肌肉消耗增加有关。体重变化通常伴随体力明显减退。

5.皮肤或眼白发黄:严重脂肪肝可能引发胆汁淤积,导致胆红素代谢障碍。皮肤和巩膜出现黄染是典型表现,多从眼白开始扩散至全身,可能伴随皮肤瘙痒。这种情况提示肝功能已受到较大影响,需及时干预。

脂肪肝病人应避免高脂高糖饮食,限制酒精摄入,定期监测肝功能指标。适当运动有助于改善代谢,但需避免过度劳累。出现明显症状时需就医评估,不可自行服用保肝药物。保持规律作息和情绪稳定对肝脏修复有积极作用。