黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤一定要手术吗

2025.01.15 17:40

脑动脉瘤并不一定需要手术治疗,是否进行手术取决于多个因素,包括动脉瘤的大小、位置、形状以及患者的整体健康状况和症状表现。对于一些小型、稳定且没有症状的动脉瘤,医生可能会建议定期监测,而不是立即手术。相反,对于较大或有破裂风险的动脉瘤,手术可能是必要的,以防止潜在的严重后果,如脑出血或中风。

脑动脉瘤的治疗方式主要有两种:开颅手术和血管内治疗。开颅手术通常适用于较大或复杂的动脉瘤,手术过程中,外科医生会直接暴露动脉瘤并进行夹闭,以防止血流进入动脉瘤内部。血管内治疗则是通过导管将支架或栓塞材料放置在动脉瘤内,以促使动脉瘤内部形成血块,从而降低破裂风险。选择哪种治疗方式需要根据动脉瘤的具体情况以及患者的健康状况来决定。医生会综合考虑患者的年龄、生活方式、合并症以及对手术的耐受能力等因素,制定个体化的治疗方案。

在决定是否手术时,患者和医生之间的沟通至关重要。患者应详细了解自己的病情,积极询问医生关于动脉瘤的性质、可能的风险以及不同治疗方案的优缺点。同时,患者也应考虑自己的生活质量和对手术的心理准备。对于那些选择观察而非手术的患者,定期的影像学检查是必要的,以便及时发现动脉瘤的变化。患者还应注意保持健康的生活方式,包括控制血压、戒烟、合理饮食和适量运动,这些都有助于降低动脉瘤破裂的风险。脑动脉瘤的治疗需要综合评估,患者应与医生密切合作,制定最适合自己的治疗方案。