黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤需要进行手术吗

2025.01.15 17:40

脑动脉瘤是否需要进行手术,主要取决于动脉瘤的大小、位置、形状以及患者的整体健康状况。对于一些较小且稳定的动脉瘤,医生可能会选择观察和定期监测,而对于较大或有破裂风险的动脉瘤,手术则是必要的治疗选择。

脑动脉瘤是指脑部动脉壁的局部扩张,可能导致脑出血等严重并发症。一般来说,直径超过7毫米的动脉瘤,尤其是有症状或有破裂历史的动脉瘤,手术的必要性会显著增加。手术的主要目的是防止动脉瘤破裂,从而降低患者的死亡率和后遗症风险。手术方法主要有两种:开颅夹闭术和血管内栓塞术。开颅夹闭术是通过外科手术直接夹闭动脉瘤,而血管内栓塞术则是通过导管将栓塞材料放入动脉瘤内,促使其闭合。医生会根据动脉瘤的具体情况、患者的年龄、健康状况以及个人意愿来选择最合适的手术方式。

在考虑手术前,患者需要与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果。手术虽然可以有效降低动脉瘤破裂的风险,但也存在一定的并发症可能性,如感染、出血、神经损伤等。术后,患者需要定期复查,以监测动脉瘤的变化和评估治疗效果。患者在术后恢复期间,应注意保持良好的生活习惯,避免高血压、吸烟和过度劳累等可能增加动脉瘤风险的因素。心理上,患者和家属也应做好准备,积极面对手术后的康复过程,必要时可以寻求心理支持。脑动脉瘤的手术决策需要综合考虑多种因素,患者应在专业医生的指导下做出明智的选择。