黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑动脉瘤需要做开颅手术吗

2025.01.15 17:40

脑动脉瘤的治疗方式因患者的具体情况而异,并不一定需要进行开颅手术。对于某些类型的脑动脉瘤,尤其是小而稳定的动脉瘤,医生可能会选择观察和定期随访,而不是立即进行手术治疗。对于较大、破裂或有症状的动脉瘤,开颅手术或其他介入治疗如血管内栓塞可能是必要的选择。

脑动脉瘤是一种血管病变,通常在脑部动脉壁的某个部位形成囊状膨胀。其破裂可能导致严重的脑出血,甚至危及生命。医生在决定治疗方案时,会综合考虑动脉瘤的大小、位置、形态以及患者的年龄、健康状况和症状等因素。如果动脉瘤较小且没有破裂,医生可能会建议定期进行影像学检查,以监测动脉瘤的变化。对于较大或有破裂风险的动脉瘤,开颅手术可以通过夹闭动脉瘤来防止出血,或者通过血管内手术将动脉瘤内的血流封闭,从而降低破裂的风险。

在考虑脑动脉瘤的治疗时,患者和家属应注意几个方面。首先,了解脑动脉瘤的性质和潜在风险是非常重要的,患者应与医生充分沟通,了解不同治疗方案的利弊。其次,手术治疗虽然可以有效降低破裂风险,但也存在一定的手术风险和并发症,因此在决定手术前,患者应充分评估自身的健康状况和手术的必要性。术后恢复和随访同样重要,患者需要遵循医生的建议,定期进行复查,以确保手术效果和及时发现潜在问题。心理支持也不可忽视,面对脑动脉瘤的诊断和治疗,患者可能会感到焦虑和不安,寻求专业的心理咨询或加入支持小组可以帮助患者更好地应对这一挑战。

脑动脉瘤的治疗方案应根据个体情况而定,开颅手术并非唯一选择,患者应与医生密切合作,制定最适合自己的治疗计划。