宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

外耳道耵聍怎么软化

2025.10.20 17:58

外耳道耵聍软化可使用温水冲洗、滴入橄榄油、碳酸氢钠溶液浸泡、医用滴耳液处理、蒸汽熏蒸等方法改善。具体分析如下:

1.温水冲洗:将接近体温的清水装入干净容器,侧头使患耳朝上,缓慢注入外耳道后倾斜头部排出。水流压力需轻柔,避免损伤鼓膜。此方法适合质地较软的耵聍,硬结块可能需先软化再冲洗。操作时需保持动作稳定,防止误伤耳道皮肤。

2.滴入橄榄油:取医用级橄榄油3-5滴,用滴管注入外耳道后保持侧卧姿势10分钟。油脂能渗透耵聍间隙,降低其黏附性。每日操作1-2次,连续3天可显著软化。注意油温需接近体温,过冷可能引发眩晕。

3.碳酸氢钠溶液浸泡:将5%碳酸氢钠溶液加温至37℃,每日滴耳3次,每次5滴。碱性溶液可分解耵聍中的角质蛋白,但连续使用不超过5天。操作后可能出现短暂耳胀感,属正常反应。

4.医用滴耳液处理:选择含甘油或过氧化脲的专用滴耳液,按说明书剂量使用。药物成分能膨胀耵聍体积促其碎裂。使用后需静卧10分钟让药液充分作用,两次用药间隔至少4小时。

5.蒸汽熏蒸:将50℃左右热水倒入宽口容器,患耳对准蒸汽保持15cm距离熏蒸10分钟。湿热蒸汽可软化耵聍表层,每日2次为宜。操作时需闭眼防止蒸汽刺激,结束后需擦干耳廓。

操作前需确认无耳道炎症或鼓膜穿孔。自行处理3日未缓解应就医,避免用尖锐物掏挖。滴耳液使用前需摇晃均匀,熏蒸时注意防烫伤。出现疼痛、听力下降或眩晕立即停止并就诊。