耵聍栓塞的病因有以下几个方面： 1.尘土等异物进入外耳道构成耵聍栓塞的核心，逐渐在外耳道堆积形成耵聍栓塞。 2.外耳道因各种刺激致耵聍分泌过多，比如外耳道炎。 3.外耳道畸形、狭窄、瘢痕、肿瘤等妨碍耵聍向外脱落，而在外耳道内堆积。 4.油性耵聍，比较粘稠，不容易自行脱落排出。 5.老年人肌肉松弛，下颌关节运动无力，外耳道口塌陷。老年男性外耳道外端的耳毛变得更粗更大，影响耵聍向外脱落，而且老年人耵聍腺萎缩，耵聍变干燥，不易脱落。
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