杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

缺血性心肌病有什么症状

2025.03.24 17:51

缺血性心肌病的症状包括胸痛或不适、呼吸困难、心悸、疲劳和晕厥,具体分析如下:

1.胸痛或不适:缺血性心肌病最常见的症状是胸痛或不适,通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,可能放射至左肩、背部、颈部或下颌。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重,休息或服用硝酸甘油后可缓解。胸痛的原因是心肌缺血,即心脏供血不足,导致心肌缺氧。如果缺血持续存在,可能引发心肌梗死,危及生命。

2.呼吸困难:缺血性心肌病患者常感到呼吸困难,尤其是在活动时或平躺时。这是由于心脏功能受损,无法有效泵血,导致肺部充血和液体潴留。患者可能感到气短、喘息或需要坐起来才能呼吸顺畅。严重时,可能出现夜间阵发性呼吸困难,影响睡眠质量。

3.心悸:缺血性心肌病患者常有心悸感,即心跳加快、不规则或强烈。这是由于心脏缺血导致心律失常,如房颤、室性早搏等。心悸可能伴随头晕、出汗或焦虑感,严重时可能引发晕厥或心脏骤停,需及时就医。

4.疲劳:缺血性心肌病患者常感到极度疲劳,即使在轻微活动后也感到力不从心。这是由于心脏功能下降,无法满足身体对氧气和营养的需求。疲劳可能伴随乏力、嗜睡或注意力不集中,影响日常生活和工作效率。

5.晕厥:缺血性心肌病患者可能出现晕厥,即突然失去意识。这是由于心脏供血不足导致脑部缺氧,或心律失常引发血流动力学不稳定。晕厥可能伴随头晕、视力模糊或恶心,严重时可能引发跌倒或外伤,需立即就医。

缺血性心肌病的症状多样,严重程度不一,早期识别和及时治疗至关重要。患者应定期体检,控制危险因素,如高血压、高血脂和糖尿病,以降低发病风险。