主动脉夹层应该怎么办好

2025.03.13 14:19

主动脉夹层是一种严重的心血管急症，需要立即采取紧急医疗措施。一旦怀疑或确诊主动脉夹层，应立即拨打急救电话，尽快将患者送往医院接受专业治疗。早期诊断和及时干预是挽救生命的关键。

主动脉夹层的治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗的首要目标是控制血压和心率，以减少主动脉壁的进一步撕裂。通常使用静脉注射降压药物，如硝普钠或艾司洛尔，将收缩压控制在100-120mmHg之间，心率控制在60-70次/分钟。药物治疗适用于病情相对稳定或手术风险较高的患者。对于A型主动脉夹层累及升主动脉，手术治疗是首选，通常采用主动脉置换术或支架植入术，以修复撕裂的主动脉壁并恢复血流。B型主动脉夹层仅累及降主动脉在无并发症的情况下，可优先考虑药物治疗，但若出现器官缺血、夹层扩展或破裂风险，仍需手术治疗。

在主动脉夹层的治疗过程中，密切监测生命体征和病情变化至关重要。患者应严格卧床休息，避免任何可能导致血压升高的活动或情绪波动。术后患者需长期服用降压药物，并定期进行影像学检查，如CT或MRI，以评估主动脉的恢复情况。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、控制体重、低盐饮食等，以降低心血管疾病的风险。主动脉夹层的预后与早期诊断和治疗的及时性密切相关，一旦出现剧烈胸痛、背痛或疑似症状，应立即就医，切勿延误。

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