主动脉夹层破裂应该怎么办

2025.03.13 14:19

主动脉夹层破裂是一种极其危险的急症，需要立即采取紧急医疗措施。一旦怀疑或确诊主动脉夹层破裂，应立即拨打急救电话，尽快将患者送往医院进行抢救。时间就是生命，任何延误都可能导致严重后果。

主动脉夹层破裂是由于主动脉壁的内膜撕裂，血液进入血管壁中层，形成夹层并可能进一步导致血管破裂。这种情况通常伴随剧烈胸痛或背痛，疼痛可能呈撕裂样，并可能放射至颈部、腹部或下肢。患者还可能出现血压异常、晕厥、呼吸困难等症状。在急救过程中，应尽量保持患者安静，避免剧烈活动，以减少血压波动和进一步损伤的风险。急救人员通常会给予镇痛药物和降压药物，以缓解疼痛并控制血压，防止夹层进一步扩展。

在医院内，医生会根据患者的具体情况决定治疗方案。对于急性主动脉夹层破裂，通常需要紧急手术修复。手术方式包括开胸手术或介入治疗，目的是修复撕裂的主动脉壁，防止进一步出血。术后患者需要在重症监护室密切观察，监测生命体征和并发症。康复过程中，患者需要长期服用降压药物，并定期随访，以确保主动脉的稳定和功能的恢复。

在主动脉夹层破裂的预防和康复过程中，患者和家属需要注意一些关键事项。首先，高血压是主动脉夹层的主要危险因素，因此控制血压至关重要。患者应严格按照医生的建议服用降压药物，并定期监测血压。其次，避免剧烈运动和情绪波动，以减少主动脉壁的负担。戒烟和健康饮食也有助于降低心血管疾病的风险。患者应定期进行影像学检查，如CT或MRI，以监测主动脉的情况，及时发现并处理潜在问题。通过综合管理和积极治疗，可以有效降低主动脉夹层破裂的风险，提高患者的生活质量。

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