杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

ct主动脉夹层应该怎么描述

2025.03.13 14:19

CT主动脉夹层的描述

CT主动脉夹层是指通过计算机断层扫描CT技术对主动脉夹层进行影像学诊断和评估的过程。主动脉夹层是一种危急的心血管疾病,表现为主动脉壁的内膜撕裂,血液进入内膜与中膜之间形成假腔,导致主动脉壁分层。CT检查能够清晰显示主动脉的解剖结构、夹层的位置、范围以及并发症,是诊断主动脉夹层的重要工具。

在CT影像中,主动脉夹层通常表现为主动脉管腔内的内膜片,将主动脉分为真腔和假腔。真腔通常较小,血流速度较快,而假腔较大,血流速度较慢。CT增强扫描可以清晰显示内膜片的位置、形态以及夹层的累及范围,如是否累及主动脉弓、降主动脉或腹主动脉。CT还能评估夹层是否累及重要分支血管,如冠状动脉、头臂动脉或肾动脉,以及是否存在主动脉破裂、心包积液或胸腔积液等并发症。CT三维重建技术可以更直观地展示主动脉夹层的整体形态,为临床治疗提供重要参考。

进行CT主动脉夹层检查时,需注意患者的临床状况是否稳定,急性主动脉夹层患者需优先处理生命体征。CT检查前应评估患者的肾功能,避免使用碘对比剂导致肾功能损害。检查过程中需密切观察患者的反应,尤其是对比剂过敏或呼吸困难等情况。影像诊断需结合患者的临床症状、体征及其他检查结果,避免误诊或漏诊。治疗后需定期复查CT,评估夹层的修复情况以及是否存在复发或进展。CT主动脉夹层的准确描述和诊断对患者的治疗和预后具有重要意义。