李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小儿鞘膜积液是否需要手术治疗

2025.07.02 16:15

小儿鞘膜积液是否需要手术取决于具体情况。多数情况下,1岁以内的患儿可能自行吸收,无需手术干预;若积液持续存在或伴随症状如疼痛、感染,则需考虑手术治疗。

鞘膜积液是阴囊内液体积聚的常见现象,通常由鞘状突未完全闭合导致。婴幼儿时期,随着生长发育,部分患儿的鞘状突可能自然闭合,积液逐渐吸收。临床观察是首选方案,尤其对于无症状且积液量少的患儿。若积液持续至2岁以上、体积增大或反复发作,可能影响睾丸发育或导致并发症,此时手术如鞘状突高位结扎术是有效治疗方式。手术创伤小、恢复快,多数患儿术后预后良好。

术前需全面评估患儿健康状况,排除其他潜在疾病。术后注意保持伤口清洁,避免剧烈运动,定期复查以监测恢复情况。家长应密切观察患儿症状变化,如发现阴囊肿痛、发热等异常,及时就医。饮食宜清淡,避免便秘增加腹压。遵循医嘱护理,多数患儿可顺利康复,不影响远期生育功能。