李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

小儿鞘膜积液是否要手术

2025.07.21 14:48

小儿鞘膜积液是否需要手术取决于具体情况。大多数情况下,1岁以内的患儿可能自行吸收,无需手术;若积液持续存在或症状加重,则需考虑手术治疗。

鞘膜积液是阴囊内液体积聚的常见现象,多因鞘状突未闭合导致。婴幼儿时期,随着生长发育,部分患儿的鞘状突可能自然闭合,积液逐渐吸收。若积液体积较大、伴随疼痛或反复感染,或1岁后仍未消退,通常建议手术干预。手术方式以鞘状突高位结扎为主,创伤小、恢复快,术后复发率低。医生会根据患儿年龄、积液程度及伴随症状综合评估手术指征。

家长需密切观察患儿阴囊变化,避免剧烈运动或外力撞击。定期复查超声有助于监测积液进展。术前保持局部清洁,术后注意伤口护理,防止感染。饮食宜清淡,避免便秘增加腹压。若发现阴囊红肿、发热或哭闹不安,需及时就医排除并发症。术后1个月内避免剧烈活动,遵医嘱复查以确保恢复顺利。