李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小儿鞘膜积液是否必须手术

2024.10.28 17:48

小儿鞘膜积液不是必须手术。

小儿鞘膜积液是小儿外科常见疾病,主要是由于鞘状突未闭合引起的。在婴儿期,鞘膜积液有自行吸收的可能。很多新生儿出生时存在鞘膜积液,随着孩子的生长发育,身体的自我修复机制可能会促使鞘状突逐渐闭合,积液也随之被吸收。一般来说,1岁以内的小儿鞘膜积液有自愈的倾向,所以对于这个年龄段的患儿,通常可以先观察,不需要急于手术。

如果小儿鞘膜积液持续存在,到了一定年龄没有自愈,或者鞘膜积液量比较大,出现了阴囊坠胀、疼痛等不适症状,或者影响到睾丸的血液循环及发育时,就需要考虑手术治疗。另外,一些特殊类型的鞘膜积液,如交通性鞘膜积液,自愈的可能性相对较小,可能也需要更积极地考虑手术干预。手术的目的主要是关闭未闭合的鞘状突,防止积液再次产生,同时避免可能出现的睾丸发育不良等并发症。对于小儿鞘膜积液的治疗决策,需要综合考虑患儿的年龄、积液的类型和严重程度等多方面因素。