陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗痛风副作用

2024.12.16 09:53

黄嘌呤氧化酶抑制剂治疗痛风的副作用包括皮疹、消化不良、肝功能异常、急性痛风发作加重、严重过敏反应。具体分析如下:

1.皮疹:黄嘌呤氧化酶抑制剂可能导致皮肤出现轻微的皮疹,通常表现为红斑或瘙痒。这种副作用相对较轻,通常在停药后会自行消退。患者在用药初期应注意观察皮肤变化,若出现明显不适,应及时与医生沟通。

2.消化不良:部分患者在使用黄嘌呤氧化酶抑制剂后,可能会出现消化不良的症状,如恶心、呕吐、腹痛等。这些症状通常是轻微的,可能与药物对胃肠道的刺激有关。建议患者在饭后服药,以减轻胃肠道不适。

3.肝功能异常:在个别情况下,黄嘌呤氧化酶抑制剂可能导致肝功能指标异常,如转氨酶升高。这种情况通常是可逆的,但需要定期监测肝功能,若发现异常,应及时调整用药方案。

4.急性痛风发作加重:在治疗初期,部分患者可能会经历急性痛风发作的加重。因为体内尿酸水平的波动可能导致痛风症状加重。医生通常会建议在用药初期同时使用非甾体抗炎药物,以缓解疼痛和炎症。

5.严重过敏反应:虽然较为罕见,但黄嘌呤氧化酶抑制剂可能引发严重的过敏反应,如喉头水肿、呼吸困难等。这种情况需要立即就医,可能需要停药并进行相应的治疗。患者在用药前应告知医生自身的过敏史,以降低发生过敏反应的风险。

在使用黄嘌呤氧化酶抑制剂期间,定期监测血液指标和肝功能是非常重要的,患者应遵循医嘱,及时反馈身体状况,避免自行停药或调整剂量。饮食方面,患者应注意控制嘌呤摄入,保持良好的生活习惯,以帮助控制痛风症状。同时,保持充足的水分摄入,有助于尿酸的排泄。