李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性胃穿孔怎么引起的

2025.01.02 14:38

急性胃穿孔主要由胃溃疡、药物刺激、外伤、胃癌、暴饮暴食等引起。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,当溃疡不断加深,穿透胃壁全层时就会引发胃穿孔。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素可导致胃溃疡。患者应积极治疗胃溃疡,遵医嘱使用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊等,根除幽门螺杆菌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进溃疡愈合,避免溃疡进一步发展为穿孔。

2.药物刺激:某些药物如非甾体抗炎药,长期或大量使用会对胃黏膜造成损伤。这些药物抑制了胃黏膜的保护机制,使胃黏膜容易受到胃酸侵蚀,逐渐形成溃疡,进而可能导致穿孔。使用这类药物时应严格遵循医嘱,尽量选择对胃黏膜刺激小的剂型或药物,必要时同时使用胃黏膜保护剂。

3.外伤:腹部受到严重的外力撞击,如车祸、暴力击打等,可能直接损伤胃壁,导致胃穿孔。在日常生活中要注意安全,避免遭受严重的腹部外伤。一旦发生腹部外伤后出现剧烈腹痛等症状,应及时就医。

4.胃癌:胃癌细胞不断侵袭胃壁组织,使胃壁结构遭到破坏,随着病情进展,胃壁变得脆弱,容易发生穿孔。对于胃癌要做到早发现、早诊断、早治疗,根据病情选择手术、化疗等合适的治疗方案。

5.暴饮暴食:短时间内大量进食,尤其是进食过多油腻、刺激性食物,会使胃内压力突然升高,促使胃壁过度扩张,导致原本薄弱的胃壁发生破裂穿孔。应养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,遵循少食多餐的原则,饮食以清淡、易消化为主。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免过度劳累和精神紧张。如果有胃部不适症状应及时就医,定期进行胃部检查,以便早期发现和处理胃部疾病。