杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做了子宫肌瘤手术应注意什么

2025.04.29 08:09

子宫肌瘤术后需注意伤口护理、避免剧烈运动、调整饮食结构、定期复查随访、观察异常症状。具体分析如下:

1.伤口护理:术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。遵循医嘱更换敷料,拆线前避免摩擦或挤压伤口。若使用腹腔镜手术,需注意脐部穿刺孔的消毒。术后两周内禁止盆浴或游泳,防止细菌侵入。

2.避免剧烈运动:术后一个月内禁止提重物、跑步或进行腹部用力动作,以防伤口裂开或出血。可逐步进行散步等低强度活动,促进血液循环。术后三个月内避免瑜伽、舞蹈等需要拉伸腹部的运动,防止子宫创面受到牵拉。

3.调整饮食结构:术后初期以清淡易消化的流食或半流食为主,如粥、汤类。逐步增加高蛋白食物如鱼肉、豆制品,促进组织修复。避免辛辣、生冷或油腻食物,减少肠道刺激。多摄入富含铁的食物如菠菜、动物肝脏,预防贫血。

4.定期复查随访:术后1个月、3个月及6个月需复查超声,观察子宫恢复情况及肌瘤是否复发。长期随访可监测激素水平变化,尤其未绝经患者需关注肌瘤再生迹象。若出现异常出血或腹痛,需提前就诊。

5.观察异常症状:术后轻微腹痛或阴道少量出血属正常现象,但若持续发热超过38℃、出血量增多或排出脓性分泌物,可能提示感染或内出血。突发剧烈腹痛需警惕子宫穿孔或肠管损伤,应立即就医。

子宫肌瘤手术后的恢复需结合个体差异,如手术方式、肌瘤大小及体质等。术后心理调节同样重要,避免焦虑情绪影响康复进程。严格遵循医嘱用药,如止血药或抗生素,不可自行增减剂量。术后半年内需避孕,防止妊娠子宫增大导致创面破裂。