怎么判断是不是中耳炎

2025.10.20 17:59

中耳炎常见表现包括耳内疼痛或压迫感、听力下降或耳闷、耳道分泌物增多、发热或全身不适、耳镜检查可见鼓膜异常。具体分析如下：

1.耳内疼痛或压迫感：中耳炎早期可能出现耳内钝痛或刺痛，疼痛可能逐渐加重，尤其在吞咽或咳嗽时更为明显。部分患者会感到耳内堵塞或压迫感，类似进水后的不适。婴幼儿可能表现为频繁抓耳或哭闹不安。

2.听力下降或耳闷：由于中耳积液或鼓膜肿胀，声音传导受阻，患者常感觉听力模糊或耳闷，类似隔了一层膜。部分人会出现自听增强现象，即说话时感觉声音在耳内回荡。若炎症持续，可能导致暂时性传导性耳聋。

3.耳道分泌物增多：化脓性中耳炎可能出现黄色或带血丝的脓液从耳道流出，分泌物可能伴有异味。慢性中耳炎患者耳漏可能反复发作，干燥后形成痂皮。需注意分泌物性状以区分外耳道感染。

4.发热或全身不适：急性中耳炎常伴随体温升高，儿童可能出现高热、食欲减退或呕吐。部分患者伴有头痛、乏力等全身症状，提示炎症反应较重，需警惕并发症。

5.耳镜检查可见鼓膜异常：医生通过耳镜可观察到鼓膜充血、膨隆或穿孔。急性期鼓膜呈红色且光锥消失，慢性者可能见钙化斑或穿孔残留。鼓膜活动度降低是重要诊断依据。

出现上述症状应及时就医，避免自行掏耳或使用偏方。治疗期间保持耳道干燥，遵医嘱用药，观察症状变化。预防上呼吸道感染可减少中耳炎发生风险。

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