杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子痫前期临床表现有哪些

2025.04.28 17:44

子痫前期临床表现有高血压、蛋白尿、水肿、头痛及视力模糊、上腹部疼痛。具体分析如下:

1.高血压:子痫前期患者血压显著升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,可能伴随靶器官损害。血压波动大,降压治疗效果有限,严重时导致脑血管意外或心力衰竭。

2.蛋白尿:尿液检测显示尿蛋白含量增加,24小时尿蛋白定量≥0.3克或尿蛋白定性试验阳性。蛋白尿反映肾脏功能受损,严重时出现肾病综合征表现,如低蛋白血症和全身水肿。

3.水肿:常见于颜面、四肢及全身,按压后凹陷不易恢复。水肿与血管通透性增加及低蛋白血症有关,严重时出现胸腔积液或腹水,影响呼吸和循环功能。

4.头痛及视力模糊:由于脑血管痉挛和颅内压增高,患者出现持续性头痛,视力模糊或眼前闪光感,可能预示子痫发作,需紧急处理以避免不可逆神经损伤。

5.上腹部疼痛:多位于右上腹或剑突下,与肝包膜肿胀或肝细胞缺血坏死有关,可能伴随恶心呕吐,严重时出现肝破裂或溶血性表现。

子痫前期是妊娠期特有疾病,临床表现多样且进展迅速,早期识别和干预对改善母婴结局至关重要。病情严重时可发展为子痫,危及生命,需密切监测并及时采取治疗措施。