杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

妊娠高血压综合征有哪些临床表现

2025.03.07 20:05

妊娠高血压综合征的临床表现包括血压升高、蛋白尿、水肿、头痛与视力模糊以及上腹部疼痛。具体分析如下:

1.血压升高:妊娠高血压综合征的核心表现是血压显著升高,通常收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg。血压升高可能逐渐发展,也可能突然出现,严重时可能导致子痫前期或子痫。血压的持续升高对母体和胎儿均有潜在危害,需密切监测并及时干预。

2.蛋白尿:蛋白尿是妊娠高血压综合征的重要诊断标准之一,通常通过尿液检查发现。尿液中蛋白质含量增加,提示肾脏功能受损。蛋白尿的程度与病情严重性相关,严重时可能导致肾功能进一步恶化,需结合其他临床表现综合评估。

3.水肿:妊娠高血压综合征患者常出现明显的水肿,尤其是下肢和面部。水肿是由于血管通透性增加和液体潴留所致。虽然妊娠期轻度水肿较为常见,但若水肿迅速加重或伴随其他症状,需警惕妊娠高血压综合征的可能。

4.头痛与视力模糊:头痛和视力模糊是妊娠高血压综合征的神经系统表现,可能与脑部血管痉挛或颅内压升高有关。这些症状提示病情可能进展为子痫前期或子痫,需立即就医,以避免严重并发症的发生。

5.上腹部疼痛:上腹部疼痛是妊娠高血压综合征的严重表现之一,通常位于右上腹,可能与肝脏受累或肝包膜牵拉有关。这种疼痛常伴随恶心、呕吐等症状,提示病情可能进一步恶化,需紧急处理。

妊娠高血压综合征是一种严重的妊娠期并发症,其临床表现多样且复杂。早期识别和干预对改善母体和胎儿的预后至关重要。临床医生需结合患者的病史、体征和实验室检查结果,制定个体化的治疗方案,以降低并发症的发生风险。