杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

妊娠高血压综合征的检查

2025.03.24 17:51

妊娠高血压综合征的检查包括血压监测、尿蛋白检测、血液检查、眼底检查和胎儿监测,具体分析如下:

1.血压监测:妊娠高血压综合征的核心指标是血压升高。定期测量血压是诊断和管理该疾病的基础。正常妊娠期间,血压应保持在正常范围内。若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,需警惕妊娠高血压综合征。动态血压监测有助于评估血压波动情况,为临床决策提供依据。

2.尿蛋白检测:蛋白尿是妊娠高血压综合征的重要特征之一。通过尿常规检查或24小时尿蛋白定量检测,可评估肾脏受损程度。尿蛋白阳性提示可能存在子痫前期或子痫,需密切监测。定期尿检有助于早期发现肾脏功能异常,及时采取干预措施。

3.血液检查:血液检查包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等多项指标。这些检查有助于评估全身各系统功能状态,及时发现并发症。血小板减少、肝功能异常、肾功能损害等均提示病情严重程度。定期血液检查可动态监测病情变化,指导治疗方案调整。

4.眼底检查:眼底检查可直观观察视网膜血管变化,评估高血压对眼部血管的影响。视网膜动脉痉挛、渗出、出血等改变提示病情严重程度。眼底检查结果有助于判断疾病分期和预后,为临床决策提供重要参考。

5.胎儿监测:妊娠高血压综合征可能影响胎儿生长发育,需密切监测胎儿状况。通过超声检查、胎心监护等手段,评估胎儿生长发育、胎盘功能及羊水情况。及时发现胎儿宫内发育迟缓、胎盘早剥等并发症,采取相应措施保障母婴安全。

妊娠高血压综合征的检查涉及多个方面,需综合评估母体各系统功能及胎儿状况。早期发现、及时干预是改善预后的关键。临床医生应根据患者具体情况,制定个体化的检查方案,动态监测病情变化,适时调整治疗方案,最大限度地保障母婴安全。