清宫术的并发症有哪些

2025.04.27 16:26

清宫术的并发症包括子宫穿孔、感染、宫腔粘连、出血、宫颈损伤。具体分析如下：

1.子宫穿孔：子宫穿孔是清宫术中较为严重的并发症，多因操作不当或子宫壁薄弱导致。穿孔可能损伤周围脏器如肠管或膀胱，引起剧烈腹痛或内出血。轻度穿孔可保守治疗，严重者需手术修补。术后需密切观察生命体征，及时发现并处理。

2.感染：清宫术后感染多因器械消毒不彻底或术后护理不当引起。表现为发热、下腹疼痛、阴道分泌物异常。严重感染可导致盆腔炎、败血症等。预防关键在于无菌操作及术后抗生素使用。

3.宫腔粘连：宫腔粘连是清宫术后子宫内膜损伤所致，表现为月经量减少或闭经，甚至不孕。轻度粘连可通过宫腔镜分离，重度粘连治疗难度大，需长期管理。

4.出血：清宫术后出血常见于子宫收缩不良或妊娠组织残留。大量出血可导致休克，需及时使用缩宫药物或二次清宫。术后监测出血量至关重要。

5.宫颈损伤：宫颈损伤多因扩张宫颈时用力过猛，导致宫颈裂伤或内口松弛。轻度损伤可自愈，严重者需缝合，可能影响后续妊娠。

清宫术作为妇科常见操作，并发症的发生与操作技术、患者体质及术后护理密切相关。严格掌握适应症、规范操作及术后随访可显著降低风险。出现并发症时需根据具体情况采取针对性措施，确保患者安全。

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