钳刮术的并发症有哪些

2025.04.22 08:10

钳刮术的并发症包括出血、感染、子宫穿孔、宫颈裂伤、宫腔粘连。具体分析如下：

1.出血：钳刮术中或术后可能出现大量出血，主要由于妊娠组织残留或子宫收缩不良导致，严重时可引发失血性休克，需及时清宫或使用宫缩剂止血。

2.感染：手术操作可能将病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为发热、下腹痛及异常分泌物，需抗生素治疗并彻底清除感染源。

3.子宫穿孔：器械操作不当可能穿透子宫壁，尤其子宫位置异常或瘢痕子宫风险更高，严重时损伤邻近器官需紧急手术修补。

4.宫颈裂伤：扩张宫颈时用力过猛或宫颈条件不佳可能导致撕裂，轻者压迫止血，重者需缝合修复以避免远期宫颈机能不全。

5.宫腔粘连：术后子宫内膜基底层受损可导致宫腔粘连，表现为月经量减少或闭经，需宫腔镜分离并激素治疗促进内膜修复。

钳刮术作为侵入性操作，并发症与妊娠周数、术者经验及患者基础条件密切相关。术前充分评估、规范操作及术后密切观察是降低风险的关键，出现异常需及时干预以避免远期生育功能损害。

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