陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石应该怎样医治

2025.11.03 22:12

肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石、开放手术取石。具体分析如下:

1.药物排石:适用于直径较小的结石,通常使用利尿剂和扩张输尿管的药物促进结石排出,同时配合止痛药缓解症状。部分中药也有助于溶解结石或减轻炎症,但需在医生指导下使用。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,随后通过尿液排出。适用于直径较大的结石,但需评估结石位置和肾功能,多次治疗可能损伤肾脏组织。

3.经皮肾镜取石:通过背部小切口插入肾镜直接取出结石,适用于复杂或较大的肾结石。手术创伤较小,但存在出血或感染风险,术后需密切观察。

4.输尿管镜碎石:通过尿道插入输尿管镜,用激光或气压弹道碎石后取出。适用于输尿管中下段结石,手术时间短但可能造成输尿管损伤。

5.开放手术取石:传统开刀取石适用于极端情况,如结石过大或合并严重感染。创伤大且恢复慢,目前仅在其他方法无效时考虑。

治疗期间需保持充足水分摄入,避免高盐高蛋白饮食,定期复查以监测结石变化。剧烈疼痛或发热需立即就医,防止并发症发生。