宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何判断鼻炎

2025.06.30 16:16

鼻炎可通过持续鼻塞或流涕、频繁打喷嚏、嗅觉减退、鼻内干燥或灼热感、头痛或面部压迫感进行判断。具体分析如下:

1.持续鼻塞或流涕:鼻塞可能单侧或双侧交替出现,常伴随清水样或黏稠鼻涕,躺卧时症状加重。流涕可能倒流至咽喉引发咳嗽,尤其在晨起时明显。鼻腔黏膜充血肿胀是常见表现,需观察是否伴随分泌物颜色变化。

2.频繁打喷嚏:突发性连续打喷嚏是典型特征,多由冷空气、灰尘等刺激引发。发作时可能伴随眼痒或流泪,常见于过敏性鼻炎。喷嚏频率与接触过敏原相关,脱离环境后症状可能缓解。

3.嗅觉减退:鼻腔通气不畅导致气味分子无法到达嗅区,可能暂时性或长期存在。黏膜长期水肿或息肉形成会加重症状,需区分是否伴随鼻窦炎。部分患者可能仅对特定气味敏感度下降。

4.鼻内干燥或灼热感:鼻腔分泌物减少导致黏膜干燥结痂,可能引发灼痛或出血。过度擤鼻会加重损伤,常见于萎缩性鼻炎或干燥环境刺激。检查可见黏膜变薄或表面糜烂。

5.头痛或面部压迫感:鼻窦开口阻塞引发负压或炎症扩散,疼痛多集中于前额、眼眶或面颊。弯腰时压力增加可能使痛感加剧,需结合鼻窦影像判断是否合并鼻窦病变。

出现症状需避免用力擤鼻或过度使用减充血剂。保持环境湿度适宜,减少接触刺激性气体。饮食宜清淡,避免辛辣食物诱发黏膜充血。症状持续两周以上或加重应及时就医,排除其他鼻腔疾病。