李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石结块比较大需要开刀吗

2025.07.02 16:15

尿道结石是否需要开刀取决于结石大小、位置及症状严重程度。若结石体积较大且无法通过保守治疗排出,通常需手术干预。具体方案需结合影像学检查及临床评估决定。

结石体积较大时,可能堵塞尿路引发剧烈疼痛、感染或肾功能损伤。体外冲击波碎石适用于部分病例,但若结石过硬或位置特殊,需采用微创手术如输尿管镜取石或经皮肾镜碎石。开放手术现已较少使用,仅在复杂情况下考虑。治疗选择需综合患者身体状况、结石特性及医疗条件,由专业医生制定个性化方案。

治疗期间需密切监测症状变化,如发热、血尿或排尿困难加重,可能提示感染或梗阻进展,需及时就医。术后应多饮水促进残石排出,避免高草酸饮食以防复发。定期复查超声或CT追踪结石情况,必要时配合药物调节尿液成分。长期预防措施包括控制体重、限制钠摄入及保持适度运动,降低结石再发风险。