杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性卵巢炎临床有哪些症状

2025.04.28 17:44

急性卵巢炎临床表现为下腹剧痛或持续性隐痛、发热伴寒战、阴道分泌物增多且异味、月经紊乱如经期延长或出血不止、性交痛或排尿痛。具体分析如下:

1.下腹剧痛或持续性隐痛:急性卵巢炎患者常出现下腹部剧烈疼痛,疼痛可能突然发作或表现为持续隐痛,疼痛范围可局限于单侧或扩散至整个盆腔。疼痛在活动或按压时加重,部分患者伴有腰部酸胀感。炎症累及腹膜时可能出现反跳痛,严重时疼痛放射至大腿内侧或肛门区域。

2.发热伴寒战:多数患者伴随体温升高,可达38℃以上,高热时常出现寒战、乏力等全身症状。发热程度与感染严重性相关,严重者可出现脓毒血症表现。部分患者发热前有畏寒或出汗增多现象,需警惕感染扩散风险。

3.阴道分泌物增多且异味:炎症刺激导致阴道分泌物量明显增加,呈脓性或黄绿色,常带有腥臭味。分泌物可能夹杂血丝,宫颈举痛明显。部分患者伴有外阴瘙痒或灼热感,需与阴道炎鉴别。

4.月经紊乱如经期延长或出血不止:卵巢功能受炎症影响可出现月经周期改变,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。严重者因卵巢组织充血坏死导致持续性阴道流血,需排除合并妇科器质性疾病。

5.性交痛或排尿痛:盆腔充血及炎症刺激引发性交时剧烈疼痛,疼痛多位于深部。炎症波及膀胱或尿道时出现排尿刺痛、尿频或里急后重感,需与泌尿系统感染鉴别。

急性卵巢炎的临床表现具有多样性,早期症状易与其他盆腔疾病混淆。病情进展可能引发输卵管卵巢脓肿、盆腔粘连等并发症,及时诊断与干预对保留生育功能至关重要。实验室检查结合影像学评估能明确病变范围,治疗方案需根据个体情况制定。