李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸太小会影响生育吗

2025.07.23 17:13

睾丸体积过小确实可能影响生育能力。睾丸是产生精子和分泌雄性激素的重要器官,若发育不良或体积显著小于正常范围,可能导致精子生成障碍或激素水平异常,进而降低自然受孕概率。但具体影响程度需结合医学检查综合评估,并非所有小睾丸病例都会导致不育。

睾丸体积与生育能力的关系主要取决于其功能是否正常。正常成年男性睾丸体积约为12-25mL,若低于10mL可能存在生精功能受损。常见原因包括先天性发育异常如克氏综合征、隐睾病史、腮腺炎性睾丸炎后遗症等。这类情况可能造成少精症、弱精症甚至无精症,但部分患者通过激素治疗或辅助生殖技术仍有机会生育。睾丸体积虽小但激素水平正常且精液检查达标者,生育能力可能不受影响。单侧睾丸偏小而另一侧功能正常时,通常不影响整体生育力。

确诊睾丸异常需进行专科检查,包括超声测量、性激素六项和精液分析。避免自行判断,临床上有睾丸体积偏小但精液参数正常的案例。建议备孕前进行生育力评估,发现问题及时干预。避免高温环境、紧身裤等可能加重睾丸损伤的因素。对于确诊生精功能障碍者,现代医学提供精子冷冻、显微取精等技术手段。保持规律作息、均衡营养有助于维持睾丸功能,必要时可在医生指导下补充锌、维生素E等营养素。