陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸小会影响生育吗

2025.10.20 17:44

睾丸体积偏小可能对生育能力产生一定影响,但并非绝对。生育能力取决于睾丸功能是否正常,包括精子生成和激素分泌。若睾丸虽小但功能正常,生育可能不受影响;若伴随生精障碍或激素异常,则可能导致不育。具体影响需结合医学检查综合评估。

睾丸体积与生育能力的关系涉及多个因素。睾丸主要承担精子生成和睾酮分泌功能,体积偏小可能反映生精小管发育不良或萎缩,导致少精、弱精甚至无精症。下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常、染色体缺陷如克氏综合征或隐睾病史也可能导致睾丸发育不良。但部分人群睾丸偏小属生理性差异,精液分析和激素水平正常时,仍具备自然生育可能。关键需通过精液常规、性激素六项、阴囊超声等检查明确病因。

注意事项包括发现睾丸体积明显小于正常范围成人睾丸平均15-25mL,或伴随质地异常、疼痛等症状,应及时就诊泌尿外科或生殖医学科。避免自行判断,需专业评估睾丸功能。生活方式上,远离高温环境、戒烟限酒、均衡营养有助于保护生精功能。若确诊为睾丸功能减退,可考虑激素替代或辅助生殖技术,但需在医生指导下选择个体化方案。定期复查和随访对生育力管理至关重要。