杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

单基因遗传病有哪些

2025.03.24 17:51

单基因遗传病包括常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病、X连锁显性遗传病、X连锁隐性遗传病、Y连锁遗传病。具体分析如下:

1.常染色体显性遗传病:这类疾病由位于常染色体上的显性基因引起,只需一个突变基因即可发病。常见的例子包括亨廷顿舞蹈症和家族性高胆固醇血症。亨廷顿舞蹈症表现为进行性运动障碍和认知功能下降,通常在中年发病。家族性高胆固醇血症则导致血液中胆固醇水平异常升高,增加心血管疾病风险。这类疾病的遗传模式为垂直传递,患者子女有50%的遗传概率。

2.常染色体隐性遗传病:这类疾病需要两个隐性突变基因才会发病,携带者通常不表现症状。典型的例子有囊性纤维化和苯丙酮尿症。囊性纤维化影响呼吸和消化系统,导致黏液分泌异常。苯丙酮尿症则由于苯丙氨酸代谢障碍,导致智力发育迟缓。这类疾病的遗传模式为水平传递,父母均为携带者时,子女有25%的发病概率。

3.X连锁显性遗传病:这类疾病由位于X染色体上的显性基因引起,女性携带者可能表现症状,男性携带者通常症状更严重。典型的例子有维生素D抵抗性佝偻病和色素失调症。维生素D抵抗性佝偻病导致骨骼发育异常,色素失调症则表现为皮肤和神经系统症状。这类疾病的遗传模式为交叉传递,女性携带者子女有50%的遗传概率,男性携带者女儿全部遗传。

4.X连锁隐性遗传病:这类疾病由位于X染色体上的隐性基因引起,男性携带者通常表现症状,女性携带者通常不表现症状。典型的例子有血友病和杜氏肌营养不良症。血友病导致凝血功能障碍,杜氏肌营养不良症则表现为进行性肌肉萎缩。这类疾病的遗传模式为交叉传递,女性携带者儿子有50%的发病概率,女儿有50%的携带概率。

5.Y连锁遗传病:这类疾病由位于Y染色体上的基因引起,仅影响男性。典型的例子有Y染色体微缺失导致的不育症。这类疾病表现为精子生成障碍,导致生育能力下降。由于Y染色体仅存在于男性,这类疾病的遗传模式为垂直传递,父亲将疾病遗传给所有儿子。

单基因遗传病的诊断和治疗需要结合家族史、临床表现和基因检测结果。早期诊断和干预对于改善患者预后至关重要。遗传咨询和产前诊断可以帮助家庭了解遗传风险,做出明智的生育决策。随着基因治疗技术的发展,部分单基因遗传病有望得到有效治疗。